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    흉통 클리닉

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    클리닉 소개

    가슴통증의 Non-Stop 진료 시행하며,

    최고의 의료서비스를 제공하는 가톨릭대학교 부천성모병원 흉통클리닉

     




    부천성모병원
    흉통클리닉은 다양한 양상의 가슴통증을 호소하는 환자를 대상으로 내원 당일 Non-Stop 진료 검사를 시행하며 최신 장비를 갖춘 심기능검사실과 심혈관촬영실을 운영하고 있습니다.

     

    Non-Stop Service

    내원 당일 혈액검사, 흉부X- 검사, 심전도, 심초음파 운동부하 심전도를 진료 바로 시행하여 가능성 있는 원인에 대해 정확한 진단방법과 적절한 치료방향을 제시하고 있습니다.

     

    Day Care Center 운영

    협심증, 심근경색증 등의 허혈성심질환이 의심되는 환자는 관상동맥조영술을 가능한 빨리 시행하며 환자의 편의에 따라 입원할 필요 없이 Day Care Center 이용하여 당일 귀가 하실 있도록 운영하고 있습니다.

     

    심혈관촬영실 24시간 운영

    관상동맥 조영술 중재시술(풍선확장 스텐트삽입술), 말초혈관 중재시술, 영구 심박동기 삽입술, 부정맥 고주파절제술 심장 제세동기 삽입술 등을 안전하게 시행하고 있습니다.

     

    1.     심혈관 조영술

     

    작은 도관을 팔이나 대퇴동맥으로 삽입하여 방사선 조영제를 주입하여 심장 혈관(관상동맥)정상적인 구조나 폐색, 협착 부위를 확인하는 검사입니다.

     

    정상심장혈관 사진이미지, 심장혈관의 심한 협착 사진이미지

     

     

    2.     허혈성 심장질환

     


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    1 허혈성 심장질환이란

     

    심장에 혈액을 공급해주는 관상동맥이 좁아져서 심장근육의 일부에 혈액 공급이 부족(허혈)하여생하는 질환으로 협심증, 심근 경색증 돌연사가 있습니다.

     

    안정성 협심증

    관상 동맥이 협착되어 산소공급이 한정되어 있는 상태( : 운동,식사 )에서 심근의 산소 수요가 증가하여 가슴 통증이 일어납니다.

     

    불안정성 협심증

    갑작스러운 관상 동맥의 협착으로 산소의 공급이 한계 이하로 감소함에 따라 발생합니다.

     

    이형 협심증

    관상 동맥 경련으로 인하여 심한 역동적 폐쇄가 발생하여 심근허혈을 일으키는 경우를 말합니다.

     

    급성 심근경색증

    관상동맥이 갑자기 막힘으로 인하여 혈관이 혈액을 공급하는 부위의 심근이 죽어가는 심각한 질환입니다.

     


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    2 허혈성 심장질환의 원인  

     

    심장혈관(관상동맥)의 동맥경화증이 주원인: 정상-> 동맥벽이 찢겨짐-> 콜레스테롤과 지방산이 쌓임.

     


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    3 허혈성 심장질환의 진단

    1. 전문의의 진찰

    2. 심전도 검사

    3. 혈액 효소 검사

    4. 심장 초음파 검사

    5. 24시간 생활 심전도 검사

    6. 운동부하 심전도 검사

    7. 심장 핵의학 검사

    8. 심혈관조영술

     


    0
    4 심장병의 위험인자

     

    심장병 위험인자: 45세(55세)이상의 남성(여성), 신체활동 및 운동부족, 조기 폐경이 되었으나 여성호르몬(에스트로겐)제제를 복용하고 있지 않은 여성, 동물성 지방, 체중증가, 흡연자, 심장의 관동맥질환에 대한 가족력을 갖고 있는 사람, 고혈압이 있는 사람, 당뇨병이 있는 사람, 스트레스, 과음

     

    조절 불가능한 요인: 유전, 고령, 남성. 환자와 의사가 조절 할 수 있는 요인: 당뇨, 고혈압, 고지혈증. 환자가 조절 가능한 요인: 과체증, 고지혈층, 흡연, 스트레스, 규칙적인 운동 부족.

     


    0
    5 허혈성 심장질환의 치료

     

    심근경색증의 응급치료

    심근경색 초기(3~6시간)에는 혈전의 신속한 제거를 위해 혈전용해제를 사용하여 혈전을 용해 시키거나 관상동맥 중재술을 통해 혈액공급을 재개함으로써 혈액공급이 차단되어 생긴 심근 괴사 부위를 줄입니다.

     

    약물치료

    죽상경화증의 진행을 막고 혈소판 응집을 막습니다.

    심장에 혈액 공급을 증가시키고 심근수축력을 감소시켜 심근 산소 수요량을 감소시킵니다.

     

    니트로글리세린 질산염의 일종. 주로 응급 시에 혈관을 확장시켜 심장의 부담을 감소시킵니다. 항상 휴대하며, 증상이 있을 또는 일어날 같을 사용합니다. 갈색병에 보관, 유효기간은 3개월입니다.

    경피적 관상동맥 중새술 그림이미지, 관상동맥 우회수술 그림이미지, 약물치료 그림이미지(아스파린, 베타차단제, 안지오텐 신, 수용체차단제 등)

     

    경피적 관상동맥 중재술(풍선 확장술, 스텐트 삽입술)

    국소 마취 하에 사타구니에 있는 동맥에 가늘고 (카테터) 넣어 혈관을 따라 관상동맥의 막힌 부위까지 도달, 카테터 끝에 있는 풍선 또는 스텐트를 부풀리어 막혀있던 동맥벽Catheter 압력을 가해 좁아진 관상동맥을 넓혀 줍니다.

    관상동맥 우회수술

    관상동맥의 협착이 심하거나 여러 부위가 막혀 있는 경우 우리 몸의 다른 부위에 있는 동맥, 정맥을 이용하여 관상동맥 혈류를 유지하는 흉부 외과적인 수술을 합니다.

     

     


    3.
       
    경피적 관상동맥 확장술 및 스텐트삽입술

     


    0
    1 경피적 관상동맥 중재술이란

     

    대퇴동맥을 통해 풍선을 가진 도관이 관상동맥안에 삽입되어 X 촬영을 통해 적절한 위치에서 풍선을 팽창시킴으로써 좁아진 혈관벽을 넓히기 위한 시술입니다.

    만약 좁아진 부위가 충분히 넓혀지지 않았거나 풍선확장술로 인한 혈관의 손상이 있는 경우에는 스텐트라는 금속 그물망을 병변 부위에 삽입하는 스텐트 삽입술을 하게 됩니다.

     


    02 스텐트 삽입과정

     

    협착 부위를 풍선으로 먼저 확장한 후-> 스텐트를 풍선 확장 부위에 위치시킴-> 풍선을 팽창시켜 스텐트를 혈관벽에 부착시키고 풍선은 제거함.

    우관상동맥 중간부의 90% 협착 소견-> 스텐트 삽입-> 스텐트 삽입 후 협착 부위가 완전히 확장된 소견.

     

     

     

     

    ²  가슴통증의 신속하고 정확한 진단과 치료를 위한전문 클리닉

    스탠트시술 환자의 주기적 관리 교육 프로그램

    ²  // : 매주 화∙수∙목 오전

    ²    : 순환기내과 김희열 교수

    ²  내원 당일 가슴통증 관련 검사 시행

    (혈액검사, 방사선검사, 심전도, 심장초음파,운동부하 심전도)

    ²  1 day 관상동맥 조영술 실시

    ²  상담/예약 : 032-340-2106 (전담 간호사)

     

    의료진 소개

    • 이 름 : 김희열 교수
    • 전문분야 : 고혈압,심부전,관상동맥질환,판막질환,고지혈증
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