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    고위험 임신 클리닉

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    클리닉 소개


    고위험 임신클리닉



    대부분의 임신에서는 커다란 문제 없이 지내지만 약 20~30%에서 산모나 태아에 나쁜 영향을 미칠 수 있는 합병증을 가질 수 있으며 이런 산모를 고위험산모라고 합니다. 이 외에도 고위험산모는 만성감염, 영양부족 등이 있으며, 만성질환으로 심장병이나 신장질환 그리고 간질환 등이 있을 때에도 해당됩니다. 태아 측에서는 저체중아나 거대아 그리고 선천성 기형 등이 의심되는 경우가 포함됩니다. 이러한 경우는 아주 위험하며 집중적인 관리를 필요하므로 고위험 임신클리닉에서 일반적인 산모와는 다른 엄격한 치료를 받게 됩니다. 고위험 임신클리닉에서 다음과 같은 경우 고위험산모로 진단 치료 합니다.



    1. 산진진단

    초음파검사, 유전학 상담, 산전진단 검사(양수천자검사, 융모막검사, 제대천자 등)를 시행합니다. 
    · 고령 산모(35세 이상)
    · 19세 이하의 산모
    · 과거에 잦은 유산, 기형아, 조산아, 사산아, 거대아의 출산력이 있는 산모
    · 유전 질환의 가족력이 있는 경우
    · 저 체중 혹은 비만의 산모
    · 모체 혈액을 통한 기형아 검사에서 이상 소견이 있는 경우
    · 초음파검사에서 이상소견을 보인 경우
    · 감작된 Rh 음성 산모
    · 다태임신(쌍태아, 삼태아......)



    2. 내과 질환을 가진 산모의 진단 및 처치

     당뇨병, 고혈압, 심관혈관질환, 폐 및 신장질환, 갑상선질환, 자가면역 질환 등이 합병된 경우 내과의 담당 전문의와 연계하여 긴밀한 협진체계를 구축하고 있습니다.



    3. 임신중 중대한 합병증을 동반한 산모의 진단 및 처치

    · 자궁 경부 무력증 ? 임신 중기 또는 만기 임신의 초기에 통증이 없이 자궁 경관이 개대 되어 분만된 경력이 있는 경우. 특히 수술시기를 놓친 자궁경부근무력증 산모의 경우 양수감압술 및 응급자궁 봉축술을 시행하여 임신을 성공적으로 유지시키고, 일반적 자궁경관결찰술이 불가능한 산모의 경우 복부절개를 통한 자궁경부 결찰술을 시행합니다.


    · 임신시 고혈압(임신중독증) - 정상 혈압이었던 여성에게서 임신에 의해 고혈압이 생기거나 임신전부터 있는 고혈압 상태가 악화(140/90이상) 되는 경우

    · 태반 조기 박리 - 태반이 20주 후에 태아를 만출하기 전에 그 착상 부위에서 부분적으로 또는 완전히 조기 박리 되는 경우

    · 전치 태반 - 태반의 일부 또는 전체가 비정상적으로 자궁 입구 부분에 부착되어 있는 상태

    · 조기진통 및 조산 - 임신 20주 이후부터 임신 37주 이전에 분만 진통이 오는 것을 조기 진통이라 하고, 분만이 되는 것을 조산이라 하며 전체 분만의 약 8-10%를 차지하는데 이것은 신생아 사망 및 이환의 가장 중요한 원인이 됩니다. 조기 진통은 일반적으로 임신 37주 이전에 자궁수축이 최소한 10분 간격으로 30초 이상 지속되는 경우 진단 내리며 최근에는 자궁 경부와 질의 분비물을 이용하여 조산을 예측하기도 합니다.

     
     

    정상 자궁 경부의 초음파 사진이미지(좌), 짧아지고 변형된 자궁 경부의 초음파 사진이미지(우)
    · 양수과다증 혹은 양수과소증
    · 조기 양막파수
    · 태아기형진단과 처치.
    · 자궁 내 태아 발육부전이 있는 경우
    · 임신성 당뇨병
    · 예정일을 1-2주 지난 산모



    - 문     의 : ☎ 032-340-2060

    의료진 소개

    • 이 름 : 김사진 교수
    • 전문분야 : 고위험임신, 태아기형, 부인과 질환
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